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新冠特效药Paxlovid知多少

作者:药学部 刘倩    来源:药学部    浏览量:6836次    发布时间:2023-01-03

随着辉瑞新冠特效药Paxlovid在我国批准进口,一时间医药难求,这个药到底适应哪些人群,如何服用,有哪些禁忌呢?我们一起来看一看。

一、Paxlovid的主要成分

由奈玛特韦和利托那韦两种成分组成,奈玛特韦是一种病毒蛋白酶抑制剂,可以抑制SARS-CoV-2蛋白,阻止病毒复制,而利托那韦可以减缓奈玛特韦分解,帮助它在较高浓度下较长时间地留在体内。

二、Paxlovid适用于哪些人群?

用于治疗成人伴有进展为重症高风险因索的轻至中度新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者。

如伴有以下至少一种疾病或条件,则认为具有进展为重症COVID-19的高风险因素:

高龄(如:大于等于60岁)

肥胖或超重(如:体重指数[BMI]>25kg/m2)

目前吸烟者

慢性肾脏疾病

糖尿病

免疫抑制性疾病或免疫抑制治疗

心血管疾病(包括先天性心脏病)或高血压

慢性肺病(如:慢性阻寒性肺病、哮喘[中度至重度]、间质性肺疾病、囊性纤维化和肺动脉高压)

镰状细胞病

神经发育性疾病(例如:脑性麻痹、唐氏综合征)或导致医学复杂性的其他病症(如:遗传或代谢综合征和重度先天性异常)

活动性癌症

需要相关医疗性支持(与COVID-19无关)(如:气管切开术、胃造痿术或正压通气等)

本品的批准使用不仅限于上述医学状况或因素,其他医学状况或因素(如:人种或种族) 也可能使个体患者处于进展为重症C0VID-19的高风险,应权衡个体患者的获益与风险。

三、使用注意事项

本品为附条件批准上市,需后续对所附条件相关研究数据评估后确认其用于中国患者的有效性和安全性。

哈佛医学院传染病学教授、NEJM主编Eric Rubin和责任编辑Lindsey Baden曾表示,尽管Paxlovid疗效极佳,显著降低患者住院或死亡率89%,但对于相对低危的患者,其疗效并不明显。他们建议该药目前仅用于最可能受益的高危患者。

四、如何服用

推荐给药方案为:每日2次,每次口服3片(2片奈玛特韦和1片利托那韦),连续5天,共30片。Paxlovid不能连续使用超过5天。此治疗应在诊断Covid-19后、症状发作的5日内尽早启用。Paxlovid药片应整片吞服,不能咀嚼、破碎或压碎,不受食物影响。

对于中度肾损伤患者,应减少剂量为每日2次,每次口服2片(1片奈玛特韦和1片利托那韦),连续5天,避免过度暴露。

重度肾损伤患者不应使用本品。

五、Paxlovid有哪些不良反应呢?

Paxlovid可能的不良反应包括常见的味觉倒错、腹泻,偶见的消化不良、胃食管返流病、呕吐、肌痛、头晕、ALT及 AST升高等等。

六、Paxlovid和哪些药物有相互作用呢?

Paxlovid的药物相互作用相当复杂,使用前请详细阅读药品说明书。

此药必须凭处方购买,使用前要仔细咨询医生或者药师。                                         

七、参考文献

Paxlovid说明书

丁香园,新冠特效药Paxlovid大规模进口在即,囤吗?

丁香园,Paxlovid 联合用药速查表。


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